Este año el sistema de salud del país sufrirá un revolcón histórico, para enfrentar la crisis del sector que hoy tiene un déficit de $2,2 billones. Las medidas contemplan, desde el 1 de febrero, el aumento del IVA para la cerveza, los juegos de suerte y azar (chance, bingos, casinos y salas de máquinas), el cigarrillo y el tabaco, y los licores y aperitivos. Según las cuentas del Gobierno, con los ajustes a estos impuestos en 2010 y 2011 se recaudarán cerca de $2 billones adicionales, que serán utilizados para ampliar la cobertura y unificar los beneficios de los afiliados.
El ministro de Protección Social, Diego Palacio, se atrevió a asegurar ayer que el Ejecutivo ya tiene todos los recursos necesarios para que ni un solo colombiano se quede sin protección. “Se ha dado el salto hacia el goce pleno del derecho a la salud —aseguró, entusiasta—. Invitamos a los más necesitados que no tengan carné, para que desde ya puedan buscar el aseguramiento dentro del sistema”.
El anuncio lo hizo Palacio junto a Óscar Iván Zuluaga, ministro de Hacienda. Además aseguraron que el 1 de julio se publicará la actualización del Plan Obligatorio de Salud (POS), que incluirá nuevos servicios, medicamentos y procedimientos. Antes de terminar el año habrá un POS unificado para todos los afiliados tanto al régimen contributivo como al subsidiado.
Los procedimientos y medicamentos que hasta hoy eran catalogados como “no POS” (por fuera del Plan Obligatorio de Salud), se conocerán ahora como PES (Prestaciones Excepcionales de Salud) y serán ampliados y unificados para toda la población.
Los impuestos que suben
El IVA a la cerveza, que estaba en 3% (lo que le representaba a la Nación un recaudo de $81 mil millones al año), a partir de febrero quedará en 14% ($274 mil millones). En 2011 subirá a 16% ($430 mil millones). El impuesto a los juegos de suerte y azar, que pagaban 5% de IVA ($126 mil millones anuales), subirá al 16% ($271 mil millones).
El IVA para cada cajetilla de cigarrillos será de $650 y el próximo año llegará a los $700. Hoy los departamentos recaudan $964 mil millones con este impuesto y con las nuevas medidas recibirán más de $1 billón.
En el caso de licores y aperitivos de más de 35 grados de alcohol, el IVA será de $386 por cada grado. Los que tengan menos de 35 grados, pagarán $256.
Además de estos decretos, el ministro Palacio anunció que se tomarán medidas para reducir los costos de los trámites. Aseguró que están planteando una ley de disciplina fiscal para garantizar la eficiencia de los hospitales y un fondo de lucha contra la corrupción, en el que han invertido $14 mil millones.
Otra de las determinaciones adoptadas en el marco de la Emergencia Social la reveló desde Panamá el presidente Álvaro Uribe, quien dijo que en los decretos expedidos se incluye la liquidación de Etesa, cuyas funciones en adelante serán asumidas por la DIAN.
Las voces en contra de las medidas ya se empezaron a oír (ver recuadro). Coltabaco asegura que estas decisiones del Gobierno aumentarán el contrabando, “aun por encima de los niveles actuales (14% de acuerdo con cifras de la industria), lo cual va en detrimento de la industria y deteriora el recaudo fiscal que el Gobierno busca proteger”.
El presidente de la Federación Colombiana de Empresarios de Juegos de Azar, Baltasar Medina, también ha reiterado que con los nuevos decretos “el juego ilegal crecerá cada día más. Los apostadores prefieren irse a jugar con un empresario que no les cobre IVA”. El ministro Diego Palacio reconoció que esta problemática es inminente, pero se comprometió a “fortalecer las acciones de lucha contra la ilegalidad”.
‘Mal mensaje a inversionistas’
A partir del 1 de febrero Bavaria aumentará $100 el precio de sus cervezas, un incremento de 8,3%, como resultado de los reajustes en el IVA por la Emergencia Social. Fernando Jaramillo, vicepresidente de asuntos corporativos de la cervecera, manifestó que no están de acuerdo con una reforma tributaria por decreto y “consideramos inapropiado utilizar un mecanismo como la Emergencia para solucionar un problema crónico como el de la salud”. Añadió que en promedio la cerveza contribuye con el 33% de los ingresos tributarios de los departamentos y que con la medida se ponen en peligro 10 mil empleos y la imagen de seriedad en el exterior para los inversionistas porque “no tiene carta de presentación crear impuestos por decreto”.