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Investigan a Acemi y 14 EPS

Un grupo especial de delitos contra la salud de la Fiscalía, compuesto por 10 funcionarios judiciales —entre fiscales e investigadores—, adelanta las pesquisas para esclarecer la existencia de un supuesto acuerdo con el que 14 entidades promotoras de salud (EPS) y la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi) se habrían concertado para manipular los precios de algunos medicamentos que no estaban incluidos en el POS e inflar los valores de los recobros presentados ante el Fondo de Solidaridad y Garantías (Fosyga) por los servicios prestados.

13 de marzo de 2014 - 09:37 p. m.
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Incluso, producto de este presunto acuerdo, estas entidades habrían incluido entre sus afiliados a personas muertas con el fin de que el Gobierno les reconociera una cifra mayor por sus servicios. Por ello, el ente acusador investiga a Acemi y a las EPS Colmédica (actualmente Aliansalud), Coomeva, Famisanar, Salud Total, EPS SOS S.A, Suramericana de Servicios de Salud, Susalud (hoy EPS Sura), Saludcoop, Cruz Blanca, Cafesalud EPS, EPS Sanitas, Ecoopsos, Compensar EPS, Comfenalco Antioquia y Valle del Cauca y Humana Vivir S.A.

Esta investigación se produce casi tres años después de que la Superintendencia de Salud sancionara a Acemi y las 14 EPS hoy cuestionadas por un irregular acuerdo para negarles algunos servicios a sus millones de afiliados con el fin de que estos tuvieran que acudir a una tutela y luego el Gobierno tuviera que asumir los costos del tratamiento. En pocas palabras, habrían intentado cobrar al Estado dos veces por un mismo servicio.

Según fuentes cercanas al proceso, son más de 10 gigas de información las que tienen que ser analizadas por los investigadores. Además, tendrán que cruzar bases de datos para definir en qué situaciones se realizó un recobro para luego ir ante el Fosyga y comprobar si se pagó dos veces por un mismo tratamiento. Una labor que podría tomar un largo período.

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