El reportaje “Viacrucis de una bebé” (El Espectador, 06/30/14) es sobrecogedor para los que aún no son padres, pero piensan serlo y tendrían que ser clientes del sistema de salud en Colombia, que persiste en la premisa ‘entre menos se gaste en la atención del cliente, hay más ganancia para los intermediarios’.
En este reportaje se destaca la terminología médica de la historia clínica de Ana María, que sus padres no pueden entender, ni tienen razón para entender. Lo único que saben es que su hija nació con un defecto congénito severo del sistema nervioso central, que constituyen las más frecuentes de ser diagnosticadas y son las más serias y frustrantes tanto para los padres como para los médicos, dadas su morbilidad, mortalidad y enorme costo económico. Estas anomalías pueden ser producidas por condiciones genéticas recesivas ligadas a los cromosomas o pueden estar incluidos desórdenes multifactoriales.
El diagnóstico ecográfico, por ejemplo, de una hidrocefalia se realiza ya a partir del II trimestre y, por consiguiente, permite evaluar y reevaluar con el paso de las semanas si es severa o no, o si es progresiva o no. La ecografía obstétrica ha pasado de ser una técnica rara, cruda en los años sesenta, a una verdadera ciencia y un arte exquisito: el poderle decir a una madre expectante y a un padre nervioso “todo aparece normal” y “todo está bien” es la más gratificante experiencia para el médico que sabe lo que hace. Por que solamente quien conoce lo que busca, sabe cuando lo encuentra, mientras que aquel que lo ignora, nunca sabrá, aunque lo tenga frente a él.
Es inconcebible que la ecografía obstétrica en nuestro sistema de salud haga distinción entre POS y no POS, sea transabdominal o endovaginal. Toda EPS debería utilizar lo más avanzado y actualizado en el sistema de tecnología diagnóstica y no solamente la tecnología 3D o 4D para consultorio privado o para tomar fotografías a color de la carita fetal como si fuese una fotógrafa digital. El Dopler en el diagnóstico de las anomalías cardiovasculares congénitas entra en el armamentario, en las cuales el ultrasonido es absolutamente necesario en el diagnóstico y en el manejo del paciente fetal.
Aún se discute la reforma del sistema de salud, tema que manejaron los candidatos que se disputaron la Presidencia. ¿Ya hay un programa en marcha que vaya a mejorar el sistema de salud para que no vuelvan a ocurrir más calvarios del paciente fetal y sus padres como el que su periódico ha puesto al descubierto? Se está hablando de la “Tercera Vía” como panacea para el subdesarrollo de nuestro país y muy pocos saben que este sistema data de 1946, y no de 1999, y se invita a una cumbre a personajes de renombre mundial que no vienen por su cuenta ni por cuenta personal de anfitrión, sino por la cuenta de los contribuyentes para modernizarla